Гепатит А – это наименее опасный из всех вирусных гепатитов. Но без соответствующего и правильного лечения он может привести к крайне негативным последствиям и осложнениям. В этой статье на iuzhhorod.com вместе с ужгородскими врачами разберемся, какие именно угрозы представляет эта болезнь, какие не симптомы и как от нее обезопаситься.
Что такое гепатит А?
Гепатит А называют еще болезнью Боткина. Врач терапевт и ученый Сергей Боткин впервые описал болезнь, которую все считали желудочно-кишечным катаром с механической задержкой желчи. Некоторое время его имя связывали со всеми желтухами, но корректно называть болезнью Боткина только гепатит А. Еще одно распространенное неформальное название — болезнь грязных рук. Это потому, что вирус чаще всего передается через немытые руки или еду.
Гепатитом А заболеть не так уж страшно, как другими вирусными гепатитами. Во-первых, при болезни Боткина не развивается хроническая форма. После выздоровления человек получает пожизненный иммунитет. А во-вторых, в отличие от гепатита В и С этот вид очень редко заканчивается смертью.
Украина относится к странам средней эндемичности гепатита А. Высокую эндемичность имеют страны с низким уровнем дохода и плохими санитарными условиями (Африка и некоторые регионы Азии), низкую — соответственно развитые страны (например, на Скандинавском полуострове).
В Украине большинство людей (около 70%) приобретают иммунитет к болезни Боткина еще в детстве, часто даже не зная об этом.
Симптоматика
Врачи медцентра «Витамин» в Ужгороде предупреждают, что болезнь Боткина может протекать в легкой или тяжелой форме. Это зависит от особенностей организма пациента, его возраста, иммунитета, наличия сопутствующих хронических заболеваний. Наиболее распространенные симптомы:
- тошнота;
- повышенная температура;
- быстрая утомляемость;
- слабость;
- отсутствие аппетита;
- диарея;
- чувство тяжести в правом подреберье;
- рвота;
- неприятные ощущения в животе;
- потемнение мочи;
- уменьшение интенсивности окраски кала;
- горечь во рту;
- изредка артралгия и сыпь на ногах;
- пожелтение кожи и белков глаз.
Относительно последнего симптома, заметьте, что желтуха может указывать и на другие заболевания, не всегда это Боткина.
Обычно все начинается с реакции со стороны желудочно-кишечного тракта, ведь вирус поначалу попадает именно туда. Поэтому первыми симптомами являются температура, болезненные ощущения в животе, диарея или рвота. Затем постепенно вирус проникает в печень. Тогда появляются симптомы, связанные с проблемами с желчью.
Узнать, где можно быстро и удобно сдать анализы, можно по ссылке.
Течение болезни и возможные осложнения
Врачи-гепатологи Ужгорода отмечают, что гепатит А имеет довольно долгий инкубационный период — от 14 до 28 дней. Будьте внимательны. Первые симптомы могут появиться не менее чем через две недели после контакта с больным.
Важный фактор протекания болезни – возраст. Легче всего вирус переносят дети. Если ребенок заболеет гепатитом А в первые годы жизни, вероятность того, что у него проявится желтуха только 10%. У детей обычно все заканчивается кратковременной диареей или рвотой.
Со взрослыми – другая ситуация. Здесь наоборот — 90% пациентов имеют желтуху, болезнь протекает гораздо дольше и тяжелее. Если вирус попадает в организм ребенка школьного возраста, то ситуация разворачивается в соотношении 50 на 50.
Чем больше возраст – тем выше вероятность осложнений. Особая группа риска — люди старше 65 лет. Также тяжело переносят болезнь Боткина люди с нарушенным обменом веществ, сопутствующими заболеваниями печени или ее врожденными патологиями.
Наиболее опасное осложнение, к которому может привести гепатит А, – печеночная недостаточность. Она может проявиться после длительной болезни без оказания соответствующего лечения. Но есть и фульминантная или молниеносная форма гепатита А, при которой печеночная недостаточность развивается очень стремительно, состояние резко ухудшается, что может даже привести к впадению в печеночную кому — предостерегает ужгородский врач инфекционист Виктор Петров.
Поэтому, если вы заметили какие-либо из следующих симптомов, срочно обратитесь к врачу: галлюцинации, нарушения и сбивчивость сознания, характерный печеночный запах, кровоизлияния.
Среди других возможных осложнений гепатита А: холестатический гепатит (нарушение оттока желчи) и энцефалопатия (невоспалительные заболевания мозга).
Что делать, если вы или ваши родные заболели гепатитом А?
Все врачи гепатологи и инфекционисты Ужгорода совпадают в главной рекомендации — нужно обеспечить симптоматическое лечение и соблюдать санитарные нормы. Вирус гепатита А не передается через воздух, поэтому нет нужды в жесткой изоляции больного. Инфекция передается фекально-оральным путем, то есть ее нет даже в слюне. Поэтому не обязательно заводить отдельную посуду и держать определенную дистанцию, как это обычно делают при различных ОРЗ и ОРВИ.
Все что нужно – исключить вероятность попадания возбудителя болезни в пищу или воду, которую могут потреблять другие члены семьи. Произойти это может только в том в случае, если больной гепатитом А не помоет руки после посещения туалета и перенесет вирус на продукты или что-то, что может попасть в ротовую полость другого человека.
Семейный врач из Ужгорода Анна Пляшечник отмечает, что особо жесткие санитарные нормы должны быть в доме, где есть дети, ведь они, как все знают, могут брать в рот не только еду, а любую вещь, которая встретится на их пути. Так что, если кто-то в семье заболел, все должны обязательно мыть руки гораздо чаще обычного.
Если нет тяжелого протекания болезни и печеночной недостаточности, важно просто соблюдать постельный режим, пить много воды и осторожно использовать лекарства, оказывающие влияние на печень (например, парацетамол/ацетаминофен).
При наличии тошноты и рвоты показаны антиэметические средства. Также необходимо обеспечить качественную регидрацию. В зависимости от тяжести состояния назначают либо пероральную, либо парентеральную регидрацию.
Пациент не нуждается в специальной диете, но алкоголь под категорическим запретом.
Вирус гепатита А очень стойкий. В сухой среде при комнатной температуре он сохраняется до 7 дней, в воде – от 3 до 10 месяцев, а в фекалиях – до 30 дней. Даже после выздоровления продолжайте выполнять все меры предосторожности.
Профилактика гепатита А
Врачи областной инфекционной больницы Закарпатской области призывают соблюдать следующие рекомендации, чтобы избежать заражения гепатитом А:
- тщательно мыть руки, особенно после туалета, перед едой и ее приготовлением, после посещения общественных туалетов;
- не покупать продукты на стихийных рынках и в сомнительных местах (у дороги, на временных уличных лотках);
- употреблять чистую питьевую воду из проверенных и сертифицированных источников;
- кипятить воду, в качестве которой не уверены на 100% (лишь одна минута кипячения убивает вирус гепатита А);
- вакцинироваться во взрослом возрасте, если в детстве вы не получили иммунитет, переболев в легкой форме.
Инфекционисты Ужгорода утверждают, что в Украине зарегистрировано несколько инъекционных инактивированных вакцин против вирусного гепатита А. Среди них Хаврикс и Твинрикс (комбинированная вакцина против гепатита А и В).
Если вы находитесь в группе риска (например, проблемы с печенью), проверьте наличие антител к болезни Боткина. Вполне возможно, что вы уже давно переболели и имеете иммунитет. Если нет, лучше вакцинироваться.
Будьте здоровы!
Статью о секретах здоровья наших предков читайте по ссылке.